آخرین خبرها
خانه / بایگانی/آرشیو برچسب ها : وزیر بهداشت

بایگانی/آرشیو برچسب ها : وزیر بهداشت

اشتراک به خبردهی

مدیریت حیرت‌آور

مهدی آیینی

مهدی آیینی

جهان از نحوه کنترل کرونا در ایران در حیرت است. برای کمک به مهار کرونا در هند آماده‌ایم. برای مهار آتش‌سوزی جنگل‌های ترکیه اعلام آمادگی می‌کنیم و شهرداری تهران برای حل مشکل آلودگی هوای سارایوو آماده است.‌ چنین جملاتی مخصوص برخی مدیران و مسؤولان ایرانی است، افرادی مانند سعید نمکی وزیر بهداشت دولت دوازدهم، سعید خطیب‌زاده سخنگوی وزارت خارجه این دولت و پیروز حناچی، شهردار پیشین تهران. افرادی که البته بعید است ندانند کشور خودشان با چنین مسائلی درگیر است و تاکنون قادر نبوده به‌درستی آنها را مدیریت کند.

برای نمونه درحالی جهان از نحوه مدیریت وزارت بهداشت و درمان ما برای مهار کرونا باید در حیرت باشد که شهروندان کشورمان از نایاب شدن سرم در حیرت هستند. در حالی وزیر بهداشت و درمان مدتی پیش از این گفت که ایران برای کمک به مهار کرونا در هند آماده است که شرایط مراکز درمانی کشورمان این روزها بی‌شباهت به روزهای گذشته هند نیست. به نظر می‌رسد تنها تفاوت در مراسم خاکسپاری اموات ماست که چون آتش و دود ندارد برخی مدیران از آن بی‌اطلاع هستند. شرایط برای بیمارانی که به کرونا مبتلا نیستند نیز بحرانی است، برای نمونه بیماران مبتلا به سرطان که در حال سپری کردن دوران شیمی‌درمانی هستند، این روزها در کنار هزینه و دارو دغدغه تامین سرم را نیز دارند. شرایط به گونه‌ای است که به‌جز بیماران خاص دیگر اعضای جامعه نیز در خطر قرار دارند. مثلا اگر شخصی این روزها به دلیل گرمازدگی نیاز به سرم پیدا کند خود و خانواده‌اش دچار مشکل جدی خواهند شد. البته نحوه مدیریت فقط در وزارت بهداشت و درمان و سازمان غذا و دارو به این شکل نیست، بلکه در بیشتر سازمان‌ها و وزارتخانه‌ها به قول معروف در بر همین پاشنه می‌چرخد.

سخنگوی وزارت خارجه چند روز پیش اعلام کرد ایران آماده است در مهار آتش‌سوزی جنگل‌های ترکیه به این کشور کمک کند. این درحالی است که شرایط جنگل‌های کشورمان نیز بحرانی است و هنوز دوستداران طبیعت هنگام اطفای حریق جان خود را از دست می‌دهند که مرگ چهار نفر در آتش‌سوزی‌های اخیر تنگه هایقر استان فارس این مساله را تایید می‌کند. با این حال نحوه مدیریت مسؤولان هر روز حیرت‌آورتر می‌شود. برای نمونه دیروز بالگردهایی از تهران برای مهار آتش‌سوزی جنگل‌های ارسباران روانه شمال غرب کشور شدند اما چون نقص فنی داشتند مدیران استانی نتوانستند به آنها سبد وصل کنند در نتیجه ماموریت این بالگردها ناتمام ماند و هزینه پرواز آنها مانند جنگل‌های کشور که در آتش می‌سوزند، دود شد.

چنین اظهارنظرهای حیرت‌آوری از سوی مدیران کم نیست. اگر کمی به عقب‌تر مثلا زمان دیدار شهردار تهران با شهردار سارایوو برگردیم به نمونه دیگری برمی‌خوریم، زیرا پیروز حناچی که این روزها باید با عنوان شهردار پیشین تهران از آن یاد کرد در این دیدار برای حل مشکل آلودگی هوای سارایوو اعلام آمادگی کرد.  این درحالی است که از این دیدار حدود دو سال گذشته اما شهروندان تهرانی از ابتدای سال تاکنون فقط دو روز پاک را تجربه کرده‌اند. ‌

عملکرد ضعیف و حیرت‌آور مدیران و مسؤولانی که اظهارنظرهای اخیر آنها را مرور کردیم تا چند روز دیگر به فراموشی سپرده می‌شود، اما آثار عملکرد و تصمیم‌های آنها در جامعه باقی خواهد ماند. آنها با چنین اظهار نظرهایی قصد دارند عملکرد ضعیف و سوءمدیریت خود را پنهان کنند، غافل از این‌که بی‌تدبیری آنها آنقدر عریان شده که به قول معروف نمی‌توان آن را زیر هیچ فرشی پنهان کرد. نگران‌کننده‌تر این‌که سوءمدیریت آنها به کاهش سرمایه‌های اجتماعی و افزایش بی‌تفاوتی در جامعه نیز دامن می‌زند، این روند بی‌شک اعضای جامعه را بیش از این روزها از یکدیگر دور می‌کند. ‌

بازی‌‬خاص‌‌ با‌ ‬بیماران‌‌‬خاص

دل‭ ‬بیمــــاران‭ ‬خــــاص‭ ‬و‭ ‬خانواده‌هایشان‭ ‬دیروز‭ ‬دوباره‭ ‬لرزید،‭ ‬غم‭ ‬درمان‭ ‬و‭ ‬غم‭ ‬بی‌پولی‭ ‬دوباره‭ ‬به‭ ‬هم‭ ‬گره‭ ‬خورد‭ ‬و‭ ‬روی‭ ‬سرشــــان‭ ‬آوار‭ ‬شد؛‭ ‬وقتی‭ ‬رئیس‭ ‬مرکز‭ ‬مدیریت‭ ‬پیوند‭ ‬و‭ ‬درمان‭ ‬بیمــــــاری‌هــــای‭ ‬وزارت‭ ‬بهداشت‭ ‬هشدار‭ ‬داد‭ ‬در‭ ‬لایحه‭ ‬بودجه‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬گروه‭ ‬حساس‭ ‬بی‌توجهی‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬زنگ‭ ‬خطـــــر‭ ‬به‌صدا‭ ‬درآمده‭ ‬است‭.‬آن‭ ‬طور‭ ‬که‭ ‬او‭ ‬هشدار‭ ‬داد‭ ‬کاهش‭ ‬۸۰‭ ‬میلیاردی‭ ‬بودجه‭ ‬بیماران‭ ‬خاص‭ ‬در‭ ‬لایحه‭ ‬بودجه‭ ‬۹۸‌‭ ‬زنگ‭ ‬خطری‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬‌افزایش‭ ‬هزینه‌ها‭ ‬و‭ ‬بالا‭ ‬رفتن‭ ‬نرخ‭ ‬ارز‭ ‬نیز‭ ‬به‭ ‬آن‭ ‬دامن‭ ‬زده‭ ‬است‭.‬
‭ ‬چند‭ ‬ساعت‭ ‬بیشتر‭ ‬از‭ ‬این‭ ‬خبر‭ ‬و‭ ‬دلشوره‌های‭ ‬ناشی‭ ‬از‭ ‬آن‭ ‬نگذشته‭ ‬بود‭ ‬که‭ ‬سازمان‭ ‬برنامه‭ ‬و‭ ‬بودجه‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬اظهارنظر‭ ‬واکنش‭ ‬نشان‭ ‬داد‭ ‬و‭ ‬با‭ ‬اشاره‭ ‬به‭ ‬افزایش‭ ‬۷۰ درصدی‭ ‬بودجه‭ ‬بیماران‭ ‬خاص‭ ‬آن‭ ‬را‭ ‬تکذیب‭ ‬کرد‭.‬‭ ‬بازی‭ ‬با‭ ‬آرامش‭ ‬شکننده‭ ‬بیماران‭ ‬خاص‭ ‬و‭ ‬خانواده‌هایشان‭ ‬در‭ ‬چند‭ ‬ماه‭ ‬گذشته‭ ‬بارها‭ ‬اتفاق‭ ‬افتاده،‭ ‬به‌خصوص‭ ‬از‭ ‬زمانی‭ ‬که‭ ‬اقتصاد‭ ‬کشور‭ ‬و‭ ‬بازار‭ ‬ارز‭ ‬دچار‭ ‬تلاطم‭ ‬شده‭ ‬است‭.‬
اما‭ ‬دیروز‭ ‬این‭ ‬بازی‭ ‬رنگ‭ ‬و‭ ‬بوی‭ ‬سیاست‭ ‬هم‭ ‬به‭ ‬خود‭ ‬گرفت،‭ ‬آن‌هم‭ ‬وقتی‭ ‬زمزمه‌های‭ ‬استعفای‭ ‬وزیر‭ ‬بهداشت‭ ‬و‭ ‬درمان‭ ‬که‭ ‬از‭ ‬چند‭ ‬روز‭ ‬پیش‭ ‬فراگیر‭ ‬شده‭ ‬قوت‭ ‬گرفت‭.‬به‭ ‬همین‭ ‬دلیل‭ ‬خیلی‌ها‭ ‬گمانه‌زنی‭ ‬کردند‭ ‬که‭ ‬این‭ ‬اقدام‭ ‬مسؤولان‭ ‬وزارت‭ ‬بهداشت‭ ‬و‭ ‬درمان‭ ‬برای‭ ‬گرفتن‭ ‬بودجه‭ ‬است،‭ ‬زیرا‭ ‬سوء‌مدیریت‭ ‬سبب‭ ‬شده‭ ‬خرج‭ ‬این‭ ‬وزارتخانه‭ ‬آنقدر‭ ‬از‭ ‬دخلش‭ ‬پیشی‭ ‬بگیرد‭ ‬که‭ ‬دیگر‭ ‬با‭ ‬هر‭ ‬بودجه‌ای‭ ‬نچرخد‭.‬‭ ‬شاید‭ ‬ریشه‌های‭ ‬بحران‭ ‬مالی‭ ‬وزارت‭ ‬بهداشت‭ ‬و‭ ‬درمان‭ ‬را‭ ‬باید‭ ‬در‭ ‬اجرای‭ ‬نامناسب‭ ‬طرح‭ ‬تحول‭ ‬سلامت‭ ‬جست‌وجو‭ ‬کرد؛‭ ‬طرحی‭ ‬که‭ ‬هرچند‭ ‬درمان‭ ‬را‭ ‬برای‭ ‬بسیاری‭ ‬از‭ ‬خانواده‌ها‭ ‬در‭ ‬کوتاه‌مدت‭ ‬آسان‭ ‬کرد،‭ ‬اما‭ ‬به‭ ‬مرور‭ ‬زمان‭ ‬و‭ ‬هزینه‭ ‬شدن‭ ‬اعتبارش‭ ‬کارایی‌اش‭ ‬را‭ ‬از‭ ‬دست‭ ‬داد‭ ‬و‭ ‬به‌جایی‭ ‬رسید‭ ‬که‭ ‬بسیاری‭ ‬از‭ ‬کارشناسان‭ ‬آن‭ ‬را‭ ‬به‭ ‬چاه‭ ‬ویلی‭ ‬تشبیه‭ ‬کنند‭ ‬که‭ ‬با‭ ‬هیچ‭ ‬بودجه‌ای‭ ‬پر‭ ‬نمی‌شود‭.‬

آنها‭ ‬روی‭ ‬ده‌ها‭ ‬هزار‭ ‬میلیارد‭ ‬تومانی‭ ‬که‭ ‬تاکنون‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬طرح‭ ‬تزریق‭ ‬شده‭ ‬دست‭ ‬می‌گذارند‭ ‬و‭ ‬تاکید‭ ‬می‌کنند‭ ‬نبود‭ ‬مدیریت‭ ‬مناسب‭ ‬سبب‭ ‬شده‭ ‬این‭ ‬بودجه‭ ‬آن‌طور‭ ‬که‭ ‬باید‭ ‬زخم‌های‭ ‬نظام‭ ‬سلامت‭ ‬را‭ ‬مرهم‭ ‬نگذارد‭.‬طرح‭ ‬تحول‭ ‬سلامت‭ ‬قرار‭ ‬بود‭ ‬نظام‭ ‬بهداشت‭ ‬و‭ ‬درمان‭ ‬را‭ ‬دگرگون‭ ‬کند،‭ ‬اما‭ ‬تاکید‭ ‬‌آن‭ ‬روی‭ ‬درمان‭ ‬و‭ ‬بی‌توجهی‌اش‭ ‬به‭ ‬بهداشت‭ ‬و‭ ‬پیشگیری‭ ‬را‭ ‬باید‭ ‬پاشنه‭ ‬آشیلش‭ ‬دانست،‭ ‬چون‭ ‬نتوانست‭ ‬رابطه‭ ‬پزشک‭ ‬و‭ ‬بیمار‭ ‬را‭ ‬که‭ ‬درمان‌محور‭ ‬است،‭ ‬بهداشت‌مدار‭ ‬کند‭.‬‭ ‬تا‭ ‬زمانی‭ ‬که‭ ‬در‭ ‬کشورمان‭ ‬مساله‭ ‬پیشگیری‭ ‬بر‭ ‬درمان‭ ‬مقدم‭ ‬شمرده‭ ‬نشود‭ ‬نمی‌توان‭ ‬با‭ ‬هیچ‭ ‬بودجه‭ ‬و‭ ‬اعتباری‭ ‬از‭ ‬هزینه‌ای‭ ‬که‭ ‬درمان‭ ‬به‭ ‬کشور‭ ‬تحمیل‭ ‬می‌کند،‭ ‬کاست‭. ‬هرچند‭ ‬این‭ ‬برنامه‭ ‬زمانبر‭ ‬است،‭ ‬اما‭ ‬وزارت‭ ‬بهداشت‭ ‬با‭ ‬توجه‭ ‬به‭ ‬اجرای‭ ‬برنامه‭ ‬پزشک‭ ‬خانواده‭ ‬و‭ ‬نظام‭ ‬ارجاع‭ ‬می‌توانست‭ ‬بسیاری‭ ‬از‭ ‬هزینه‌هایش‭ ‬را‭ ‬کم‭ ‬کند‭.‬اگر‭ ‬این‭ ‬مهم‭ ‬برای‭ ‬مسؤولان‭ ‬وزارت‭ ‬بهداشت‭ ‬در‭ ‬اولویت‭ ‬قرار‭ ‬می‌گرفت،‭ ‬بی‌شک‭ ‬کار‭ ‬به‭ ‬اینجا‭ ‬نمی‌رسید‭ ‬که‭ ‬با‭ ‬خوردن‭ ‬کفگیر‭ ‬به‭ ‬ته‭ ‬دیگ،‭ ‬به‭ ‬قول‭ ‬تعدادی‭ ‬از‭ ‬نمایندگان‭ ‬مجلس،‭ ‬برای‭ ‬فرار‭ ‬از‭ ‬استیضاح‭ ‬نیازی‭ ‬‌به‭ ‬بازی‭ ‬خاص‭ ‬یا‭ ‬فرار‭ ‬به‭ ‬جلو‭ ‬باشد.‭‬‭ ‬

مهدی آیینی
روزنامه‌نگار

بالا